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健康天堂 中医辨证治疗舒张压高,中医可以通过多种方法治疗舒张压高,低压高。
发布日期:2025-03-13 16:23    点击次数:52
一,中医辨证治疗舒张压高主要有以下几种常见证型:

 

1,肝阳上亢

 

- 症状:头晕、头胀且痛,面红目赤,烦躁易怒,口苦咽干,腰膝酸软等。

- 治法:平肝潜阳。

- 方剂:常用天麻钩藤饮。其中天麻、钩藤平肝息风,石决明镇肝潜阳,黄芩、山栀清肝泻火,牛膝引血下行,杜仲、桑寄生补益肝肾,再配合益母草、夜交藤、朱茯神安神定志,从多个方面来改善肝阳上亢的状态,降低血压。

 天麻钩藤饮。方剂剂量功效方解用法

天麻钩藤饮的基本组成和剂量(成人常用量)如下:

 

天麻9g、钩藤(后下)12g、石决明(先煎)18g、栀子9g、黄芩9g、川牛膝12g、杜仲9g、益母草9g、桑寄生9g、夜交藤9g、朱茯神9g。

 

功效

 

平肝息风,清热活血,补益肝肾。主要用于治疗肝阳偏亢,肝风上扰证,对高血压病等出现的头晕、头痛等症状有缓解作用。

 

方解

 

- 平肝息风:天麻、钩藤平肝息风,为君药,钩藤后下是因为其主要有效成分钩藤碱加热时间过长会被破坏,影响药效。石决明质重潜阳,加强平肝潜阳之力,也为君药。

- 清热泻火:栀子、黄芩清热泻火,使肝经之热不致上炎,是为臣药。

- 引血下行和补益肝肾:川牛膝引血下行,并且能活血,杜仲、桑寄生补益肝肾,这些药物辅助君药平肝息风,又可防肝肾阴虚,为佐药。

- 安神:益母草活血利水,夜交藤、朱茯神安神定志,帮助缓解患者因血压高引起的烦躁、失眠等症状,也是佐药。

 

用法

 

将除钩藤外的药物一起放入锅中,加适量的水浸泡一段时间,先煎石决明,水开后小火煮一段时间(通常20 - 30分钟左右),再放入钩藤,继续煮5 - 10分钟左右,倒出汤汁服用,每日1 - 2剂,分两次服用。不过,具体的用法和用量需要根据患者的实际情况,由专业中医师来调整。

2,痰湿内阻

 

- 症状:头重如裹,身体困重,胸闷,恶心,口淡,食少多寐等。

- 治法:化痰祛湿,健脾和胃。

- 方剂:半夏白术天麻汤。半夏、天麻化痰息风,白术、茯苓健脾祛湿,橘红理气化痰,甘草调和诸药,生姜、大枣调和脾胃,通过这些药物来减少痰湿,改善体内环境,从而对舒张压产生调节作用。

半 夏白术天麻汤。方剂剂量功效方解用法

半夏白术天麻汤基本方剂组成与剂量(成人常用量):

 

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半夏9g、天麻6g、茯苓6g、橘红6g、白术18g、甘草3g,加生姜1片、大枣2枚。

 

功效

 

化痰熄风,健脾祛湿。主要用于治疗风痰上扰证,像眩晕、头痛、胸膈痞闷等症状。

 

方解

 

- 化痰熄风:半夏燥湿化痰、降逆止呕,天麻平肝熄风,二者共为君药,用于治疗风痰。

- 健脾祛湿:白术健脾燥湿,茯苓利水渗湿、健脾宁心,二者作为臣药,增强脾胃运化之力,从源头上减少痰湿生成。

- 理气化痰:橘红理气化痰,使气顺则痰消,为佐药。

- 调和药性:甘草调和诸药,生姜、大枣调和脾胃,也为佐使药。

 

用法

 

把所有药物一同放入药锅中,加适量的水,浸泡一段时间后,开始煎煮。大火煮开后转小火,煮约20 - 30分钟左右,倒出药汁,分两次温服,每日1剂。不过,具体的剂量和用法等情况需要根据病情和个体差异,在专业中医师的指导下使用。

3,肝肾阴虚

 

- 症状:头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,失眠多梦,盗汗,口干咽燥等。

- 治法:滋补肝肾。

- 方剂:杞菊地黄丸。熟地黄、山茱萸、山药滋补肝肾之阴,茯苓、泽泻、丹皮清热利湿,枸杞子、菊花清肝明目。这可以使肝肾阴虚的情况得到改善,辅助降低血压。

 杞菊地黄丸。方剂剂量功效方解用法

杞菊地黄丸主要由熟地黄24g、山茱萸12g、山药12g、泽泻9g、牡丹皮9g、茯苓9g、枸杞子9g、菊花9g组成。

 

功效

 

滋肾养肝。用于肝肾阴亏,眩晕耳鸣,羞明畏光,迎风流泪,视物昏花。

 

方解

 

- 滋肾填精:熟地黄味甘微温,滋阴补血,益精填髓;山茱萸酸涩微温,补益肝肾;山药甘平,补脾养胃,生津益肺,补肾涩精。这三味药是“三补”,主要是滋补肝肾脾,其中熟地黄用量最重,是起到主导的滋阴作用。

- 清泻虚火:泽泻甘寒,利小便而泄肾火;牡丹皮辛苦微寒,清泻肝火;茯苓甘淡平,渗脾湿。这三味药为“三泻”,可以防止滋补太过而产生滞腻。

- 养肝明目:枸杞子甘平,滋补肝肾,益精明目;菊花甘苦微寒,清肝明目。它们的加入增强了方剂养肝明目的功效。

 

用法

 

通常是口服,大蜜丸一次1丸,一日2次;小蜜丸一次9g,一日2次;水蜜丸一次6g,一日2次;浓缩丸一次8丸,一日3次。具体的服用方法和剂量可以根据患者的实际情况以及药品说明书适当调整,建议在医生的指导下使用。

4,气虚血瘀

 

- 症状:头晕,头痛如刺,肢体麻木,乏力,心慌,面色晦暗等。

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- 治法:益气活血。

- 方剂:补阳还五汤。重用生黄芪补气,当归尾活血通络,赤芍、川芎、桃仁、红花协同化瘀,地龙通经活络,改善气虚血瘀的状况,调节血压。

 补阳还五汤。方剂剂量功效方解用法

补阳还五汤的基本组成和剂量(成人常用量)如下:

 

生黄芪120g、当归尾6g、赤芍5g、地龙3g、川芎3g、桃仁3g、红花3g。

 

功效

 

补气,活血,通络。主要用于气虚血瘀之中风,症见半身不遂、口眼歪斜、语言謇涩、口角流涎、小便频数或遗尿不禁等。也可用于治疗气虚血瘀型的舒张压高,改善头晕、头痛等症状。

 

方解

 

- 补气为主:重用生黄芪,大补元气,使气旺以促血行,瘀去络通,为君药。黄芪用量独重是该方的一个特点,这是因为气为血帅,气行则血行。

- 活血通络:当归尾活血通络而不伤血,为臣药。赤芍、川芎、桃仁、红花协同当归尾,助其活血化瘀,地龙通经活络,以行药力,这些均为佐药。

 

用法

 

水煎服,每日1剂,分两次服用。先将药物用适量清水浸泡,大火煮开后转小火继续煎煮约30 - 45分钟,倒出汤汁服用。不过具体的用法、用量以及疗程等,应当根据患者的体质、病情严重程度等因素,在专业中医师的指导下进行调整。

不过,中医治疗需要专业医生根据患者的具体情况进行准确辨证和用药。

二,中医可以通过多种方法治疗舒张压高。

 

中药治疗方面,医生会根据患者的具体症状、体征和辨证来开方。比如肝阳上亢型的舒张压高,常见症状有头晕、头胀、面红目赤等,可能会使用天麻钩藤饮来平肝潜阳;若是痰湿内阻型,表现为身体困倦、头重如裹等,半夏白术天麻汤可能会被选用以化痰祛湿。

 

在针灸治疗上,常选取一些穴位来调节气血、平衡阴阳。例如针刺太冲穴,它可以清肝泻火;还有三阴交穴,能调节三阴经气血,对血压调节也有帮助。

 

此外,中医也强调生活方式的调整。包括饮食上减少盐的摄入,避免肥甘厚味,戒烟限酒;情绪上避免焦虑、紧张和愤怒,保持心情舒畅;还有适度的运动,像太极拳、八段锦等较为舒缓的运动,有助于气血运行,辅助降低舒张压。不过中医治疗应在专业中医师的指导下进行,以确保安全有效。

在中医里,血压分为收缩压(高压)和舒张压(低压)。 1,舒张压高,即低血压高

对于舒张压高(低压高)的情况,中医多从调理肝肾入手。因为在中医理论中,肝肾阴虚等情况可能导致舒张压升高。通常会使用一些具有滋养肝肾作用的中药,如枸杞子、菊花等。像是常用的杞菊地黄丸,就可以在一定程度上改善肝肾阴虚的状态,进而帮助调节血压。

 中医调理低血压高,高血压低的常用中药有哪些?

①舒张压高,即低压高的中草药

- 钩藤:有清热平肝、息风定惊的作用。现代研究发现它能调节血管舒缩功能,从而有助于降低舒张压。

- 夏枯草:可以清肝泻火、散结消肿。其有效成分对血压有一定的调节作用,帮助减轻肝阳上亢导致的低压高情况。

②,舒张压高,即低血压高方剂

①对于低压高的情况,镇肝熄风汤是比较常用的方剂。它主要含有怀牛膝、生赭石、生龙骨等药物。其中怀牛膝引血下行,生赭石、生龙骨平肝潜阳,这个方剂可以镇肝息风,用于肝肾阴虚、肝阳上亢导致的舒张压升高。

2,低压高高压低,中医调理低血压高,高血压低,血压差小,脉差小的常用中药有哪些?中医治疗血压压差过小的方剂

脉压差过小在中医多与气血运行不畅、痰湿内阻等有关。

在治疗上,若是气血运行不畅导致的,可采用行气活血的方法。如血府逐瘀汤,其中包含桃仁、红花、当归、生地黄等药物,能够活血化瘀、行气止痛,改善气血瘀滞的状态,从而使气血通畅,有助于调节血压差。

如果是痰湿内阻引起的,常用二陈汤来调理。主要药物有半夏、陈皮、茯苓等,能够燥湿化痰、理气和中,减少痰湿对气血运行的阻碍,使得脉压差恢复正常。

不过中医治疗讲究辨证论治,具体的用药方案还需要结合个人的实际症状,如舌苔、脉象等来综合判断。

3,高压高、低压低(脉压差大)

 

- 黄芪:能补气升阳。通过补充正气,增强机体功能,有助于改善血管弹性,调节血压,缩小脉压差。

- 当归:有补血活血的功效。可改善血液循环,防止因血管硬化等因素导致的脉压差过大。

 

这些中药的使用需要根据个体的体质、症状等因素综合判断,并且通常是在方剂中配合使用。

 脉压差大

高压高、低压低(脉压差大)

- 黄芪:能补气升阳。通过补充正气,增强机体功能,有助于改善血管弹性,调节血压,缩小脉压差。

- 当归:有补血活血的功效。可改善血液循环,防止因血管硬化等因素导致的脉压差过大。针对高压高、低压低(脉压差大)的情况,可考虑使用归脾汤。方剂中有白术、茯神、黄芪等药物,能够益气补血、健脾养心,通过改善气血不足的状况,调节血液循环,有助于稳定血压,缩小脉压差。

 

不过,方剂的使用需要医生根据患者的具体症状、舌象、脉象等综合情况来判断和调整,不能自行用药。

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对于收缩压高(高压高)、舒张压低(低压低)这种脉压差大的情况,中医认为可能和气血不足、血管弹性减弱有关。治疗上常采用益气养血的方法来改善。比如使用八珍汤(人参、白术、茯苓、当归等药物组成)来补充气血,从而改善血液循环,使血压状态更加稳定。

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