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365建站你好,我是中医人,文君然。
今天,我们来继续练习诊断、开方子。
话说有这么一个女子,当时45岁。
从44岁开始,她也不知道怎么回事,忽然频繁觉得心里怔忡惊悸,脑袋晕沉,总也没个精神头。明明没干什么活,腰部却酸痛异常。白天吃饭没食欲,感觉吃啥都没滋味,一点都不香,大便还稀薄不成型。到了晚上,则尿频。

患者到医院去看了,医家说,这是更年期综合征的一种表现,必须得重视起来。看舌脉,发现舌淡苔白,脉沉细。细问得知,月经紊乱,经期和周期都不太固定。
了解到这些情况以后,医家出一张方子。
这方子里有什么呢?有黄芪18克,仙灵脾、熟地、甘草各12克,当归、桂枝和仙茅各9克。
同时,医家还用到一张古方。这张古方,中国方剂学教科书上,基本不做非常详细的讲解。但是,就补肾的角度来说,它的应用率非常高。一般来说,它用于治疗肾虚遗精、阳痿早泄、小便余沥不尽,以及气血两虚、须发早白和久不生育。尤其是在治疗不孕不育方面,此方作为传统临床用方,使用频率非常高。
结果如何?患者服用3剂以后,发现身上的浮肿有了明显减轻。腰酸缓解,精神头比以前强了很多。
接下来,原方不变,再投20多剂。患者诸证消失。
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最后,医家嘱咐,原方做成蜜丸药,早晚各服用10克,以巩固疗效。
患者接受随访半年,月经基本正常,诸证再没有发作。
365建站客服QQ:800083652这就是医案的基本经过。我给你叙述完了。
现在,请你来动脑筋。你觉得,当时除了黄芪、仙灵脾、熟地、甘草、当归、桂枝和仙茅以外,还用到了什么古方呢?
如果你此刻心中有答案,那不妨写在本文的留言区。文老师期待看到你的见解。为了让大家都独立思考,您的留言,我们在公布答案之前,暂时不予精选公开。
请你一定认真阅读患者的舌脉信息和全身表现。西医对此患者的诊断,非常明确,是更年期综合征。而中医对此类问题的理解,无外乎从阴阳脾肾等角度入手。您仔细体会,一定会找出线索。另外,您记好,此方的方名,是五个字。
好了,该说的都说了。我们现在开始。
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