心理港湾 白虎汤加附子
《陈氏医门札记》谓《伤寒论》大黄、附子合用,众皆熟悉;石膏、附子组方,从药物加 减窥见,并非忌药。石膏、附子,寒热两重天,医家不敢冒投,然热证发展过程中气阳衰竭, 则离开附子莫属,外界认为破天荒,实际介入是正常遣药,伤寒家未予评论,大多持肯定 态度。回阳附子方如四逆汤无给予石膏机会,而白虎汤证病久出现类似虚脱状况需要附子,却值得考虑。
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仲师传人纪祥云先生留有一则医案,言伤寒阳明病,身体较弱转入太阴,心慌、发烧、 汗出不断、脉象沉微、精神不振、大便溏泄,表现寒化凶兆,随即修改施治方案。为了慎 重,将附子炮制,降低毒性,开了白虎汤加味,含石膏20克、知母10克、炮附子15克、干 姜10克、东北人参15克、甘草10克、粳米100克,水煎,六小时一次、分四回服。连饮两剂, 汗减泻止,体温亦降;又吃一帖,已可下床入厕;善后加强护理,十天而愈。石膏、附子二味同用,老朽缺乏经验,录出备作参考。
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